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Preuve préliminaire de l’amélioration des performances cognitives après une rééducation vestibulaire chez des enfants souffrant à la fois de TDAH et de troubles vestibulaires concomitants

Objectif

La fonction d’équilibre a été rapportée comme étant moins bonne chez les enfants souffrant de TDAH que chez leurs pairs normaux. La présente étude part de l’hypothèse qu’une amélioration de l’équilibre pourrait se traduire par de meilleures performances cognitives chez les enfants souffrant de TDAH et de troubles vestibulaires concomitants. Cette étude a été conçue pour évaluer les effets d’une thérapie de réhabilitation vestibulaire complète sur les performances cognitives d’enfants souffrant à la fois d’un TDAH et d’une déficience vestibulaire.

Méthodes

Les sujets étaient 54 enfants souffrant de TDAH de type combiné. Ceux qui présentaient une atteinte vestibulaire sévère (n = 33) ont été répartis au hasard en deux groupes d’âge identique. Un programme de rééducation comprenant des exercices d’équilibre général, de stabilité posturale et de mouvements oculaires a été attribué au groupe expérimental. Les sujets du groupe témoin n’ont reçu aucune intervention pendant la même période. L’expérimentation a été administrée deux fois par semaine pendant 12 semaines. Les sous-types de temps de réaction au choix (CRT) et de mémoire de travail spatiale (SWM) de la Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) ont été complétés avant et après l’expérimentation afin de déterminer les effets de la rééducation vestibulaire sur les performances cognitives des sujets souffrant de TDAH et d’une atteinte vestibulaire concomitante. L’ANCOVA (analyse de covariance) a été utilisée pour comparer les résultats des tests du groupe et du groupe témoin après l’expérimentation.

Résultats

Le pourcentage d’essais corrects pour le CRT obtenu par le groupe expérimental après le test a augmenté de manière significative par rapport à celui du groupe de contrôle (p = 0,029). Les scores de latence moyenne du CRT ont été significativement prolongés dans le groupe expérimental après l’expérimentation (p = 0,007) par rapport au groupe de contrôle. Aucun changement significatif n’a été constaté dans le fonctionnement spatial des sujets atteints de TDAH après 12 semaines d’intervention (p > 0,05).

Conclusion

Cette étude met en évidence l’effet de la rééducation vestibulaire sur les performances cognitives d’enfants souffrant à la fois de TDAH et de troubles vestibulaires. Les résultats indiquent que l’attention peut être affectée par une rééducation vestibulaire précoce, qui est un programme de base pour améliorer la fonction de mémoire chez ces enfants. Des programmes de rééducation vestibulaire appropriés, basés sur le type d’atteinte vestibulaire des enfants, peuvent améliorer dans une certaine mesure leurs capacités cognitives chez les enfants atteints de TDAH et d’une atteinte vestibulaire concomitante (p?> 0,05).

Référence

Lotfi, Y., Rezazadeh, N., Moossavi, A., Haghgoo, H. A., Rostami, R., Bakhshi, E., … Khodabandelou, Y. (2017). Preliminary evidence of improved cognitive performance following vestibular rehabilitation in children with combined ADHD (cADHD) and concurrent vestibular impairment. Auris Nasus Larynx, 44(6), 700–707. https://doi.org/10.1016/j.anl.2017.01.011

Article posté le 16/08/2021


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